膝のお皿の下のじわじわとした痛み ─ 膝蓋腱症と、巡りを取り戻す施術のはなし

2026年07月6日

横浜市緑区白山にある、はくさん和鍼灸整骨院です。

「膝のお皿の下にじわじわと続く鈍い痛み」「ジャンプや階段をのぼるたびに膝の前側がズキッとする」「スポーツの後になると膝の前が重くだるくなる」──そのような感覚が続いているとしたら、それは身体が「整えてほしい」とサインを出しているのかもしれません。

東洋医学では、身体のあちこちに流れる「気」や「血（けつ）」の巡りが滞ると、組織に十分な栄養や生命エネルギーが届かず、痛みや重だるさとして現れると考えます。膝のお皿の下に感じるじわじわとした痛みも、その巡りの乱れが関係している可能性があります。今回は、「膝蓋腱症（しつがいけんしょう）」という状態について、最新の研究知見と東洋医学的な見方を交えながらお伝えします。

膝蓋腱症とは──腱という組織が出す「助けのサイン」

膝蓋腱（しつがいけん）は、膝のお皿（膝蓋骨）の下にある細長い腱で、太ももの大きな筋肉（大腿四頭筋）の力を脛に伝える役割を担っています。この腱が繰り返しの負荷によって少しずつ疲弊し、変性してしまった状態を「膝蓋腱症」と呼びます。

ジャンプを多用するスポーツ（バスケットボール、バレーボール、陸上競技など）を行う方に多く見られることから「ジャンパー膝」とも呼ばれています。スポーツをされない方でも、長時間の立ち仕事や膝に負荷のかかる環境での生活によって症状が現れることがあります。

東洋医学的に見ると、腱は「肝（かん）」の系統の組織と深くつながっていると考えられています。肝は気血の巡りを調整し、筋や腱に潤いを届ける役割を担うとされています。腱に痛みが出るということは、こうした巡りが滞り、組織に十分な栄養が届いていない状態のサインかもしれません。

身体が教えてくれる症状のかたち

膝蓋腱症では、次のような症状が見られることが多いです。

• 膝のお皿のすぐ下を押すと、はっきりした圧痛がある
• ジャンプや着地・スクワット動作で膝の前側が痛む
• 階段を降りる際に膝の前がズキッとする
• 長時間座った後に立ち上がると膝が重く感じる
• 練習開始直後は痛みがあるが、動き続けると一時的に和らぐ
• 運動後や翌日に膝の前側が疲れたような感覚・鈍痛がある

これらは、腱という組織が「もうこれ以上頑張れない」と声を上げているサインです。身体の声に耳を傾けることが、良い変化への第一歩になります。

巡りが滞る原因として考えられること

東洋医学では、気血の巡りを滞らせる主な原因として「過労（疲れすぎ）」「冷え」「気の鬱滞（ストレスによる滞り）」などが挙げられます。膝蓋腱症においても、これらの要素が複合的に絡み合っていることが多いです。

練習のしすぎ・回復の不足

休む間もなく練習を続けることで、腱が回復する余裕を失います。東洋医学的にも「精（せい）を消耗する」状態に対応し、組織の修復力が低下すると考えられます。

冷えによる気血の停滞

膝まわりが冷えると血流が滞り、腱への栄養供給が滞りやすくなります。練習後の冷え込みや、冷房の利いた環境での長時間の過ごし方は注意が必要です。

身体全体のアンバランス

股関節・足部・体幹のバランスが崩れることで、膝への偏った負担が続くことがあります。部分的な問題として捉えるのではなく、身体全体の流れのなかで膝を見ていくことが大切です。

2024年にHeliyon誌に掲載されたネットワークメタ解析（Li Yら）では、膝蓋腱症に対する運動介入のなかでも、段階的に負荷を上げていく漸増重負荷運動（Heavy Slow Resistance: HSR）が、長期的な膝機能（VISA-Pスコア）の回復において最も有望であることが報告されています。「無理に動かすのではなく、丁寧に段階を踏んで負荷を整えていく」という視点は、現代のエビデンスも支持しています。東洋医学における「整えながら動かす」という考え方と通ずるものがあります。

生活習慣が腱の巡りに与える影響

腱の状態は、日々の生活習慣の積み重ねとも深くつながっています。

食事・睡眠の質

東洋医学では、「脾（ひ）・胃（い）」が消化吸収をつかさどり、気血を生み出すと考えます。食事の偏りや睡眠不足が続くと、腱に届く栄養が不足し、修復が進みにくくなる可能性があります。

ストレスと気の鬱滞

精神的なストレスは「肝気の鬱滞」を引き起こすとされ、筋腱の緊張や気血の流れの乱れにつながると考えられています。身体の疲れと心の疲れは分けて考えられないものです。

温める・冷やすのバランス

患部を過度に冷やし続けることは、東洋医学的には気血の流れを妨げる可能性があります。適度な温めが巡りを助けることもありますので、症状の状態に合わせて確認することが大切です。

放置することで生じるかもしれない変化

膝蓋腱症は、痛みの初期段階では「動けるけれど痛い」というケースが多く、放置されがちです。しかし、巡りが滞ったままの状態が続くと、腱の変性が深まり、慢性的な重だるさや痛みが定着してしまうことがあります。

また、痛みをかばい続けることで、膝まわりだけでなく、股関節・腰・足首への負担も増えることがあります。身体のどこか一部が「巡れない」状態でいると、他の部分にしわ寄せがいくのは、東洋医学・西洋医学双方に共通した考え方です。

※状態によっては医療機関での検査をおすすめする場合もあります。痛みが強い場合や症状が急に変化した場合は、整形外科への受診も検討されることをおすすめします。

はくさん和鍼灸整骨院での対応

当院では、膝のお皿の下の痛みや重だるさに対して、手技と鍼灸を組み合わせた施術で身体の巡りを整えることをお手伝いしています。

状態と巡りの確認

どのような動作で痛むか、冷えや疲れの具合、睡眠・食欲の様子なども合わせてうかがいながら、全身の状態を確認します。膝のお皿の下の圧痛や動作時の痛みのパターンを丁寧に見ていきます。

鍼灸によるアプローチ

膝周囲の気血の流れを整えるためのツボへの鍼灸施術を行います。足の三里（あしのさんり）・梁丘（りょうきゅう）・血海（けっかい）など、膝の調子と関係するとされるツボを状態に合わせて使用します。冷えが関係していると判断される場合は、温灸（おんきゅう）も活用します。

手技によるアプローチ

太もも・股関節周囲の筋肉の緊張を手技で緩め、膝腱への負担を和らげるよう働きかけます。足部・骨盤のバランスも確認しながら、全身の巡りを整える施術を行います。

日常生活への声かけ

日々の過ごし方、食事・睡眠・冷えへの対策など、巡りをよくするための生活のポイントもお伝えします。

こんな方、ぜひ一度ご相談ください

• 膝のお皿の下に続く痛みや重だるさが気になる
• スポーツや仕事で膝を使う機会が多く、慢性的な疲れを感じている
• 冷えが強く、膝まわりがいつもこわばっている感じがする
• 薬を使わず、身体の内側から整えていきたい
• 膝の症状だけでなく、身体全体の調子を見てほしい

まとめ

膝のお皿の下のじわじわとした痛みは、腱という組織が「巡りの乱れ」を訴えているサインかもしれません。2024年の最新メタ解析が示すように、腱には段階的・継続的な負荷をかけていくことが回復への道につながるとされています。はくさん和鍼灸整骨院では、鍼灸と手技を組み合わせ、身体の内側からの巡りを整えながら、膝の状態の変化をサポートします。身体の声に耳を傾けるところから、一緒に始めましょう。

参考文献

Li Y, Sun D, Fang Y, Lu Z, Shi F, Liu G, Gu Y. Mixed comparison of intervention with eccentric, isometric, and heavy slow resistance for VISA-P in adults with patellar tendinopathy: A systematic review and network meta-analysis. Heliyon. 2024. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39559237/