慢性腰痛と歩行の仕組み ― 研究から見える新しい理解

2025年08月31日

神奈川県横浜市緑区中山駅と鴨居駅の中間に位置しております。

はくさん和鍼灸整骨院です。

（宮の下の信号を中山駅方向を背にして直進すると左手にございます。）

腰痛が長引くと、単に

「腰の筋肉が固まっているから痛い」と考えてしまいがちです。

しかし、慢性腰痛では「筋肉の固さ」だけでは

説明できない身体の使い方の変化が起きています。

2003年に Vogt らが行った研究

（Neuromuscular control of walking with chronic low-back pain）では、

腰痛を持つ人が歩くときの筋肉の働き方に、

健常者とは異なる特徴があることが明らかになりました。

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研究の内容

対象は慢性的に腰痛を抱える男性17名と、健康な16名。

トレッドミルで同じ速度で歩いてもらい

腰やお尻、もも裏の筋肉の働きを記録しました。

結果として、腰痛を持つ方には以下の特徴がありました。

• 股関節の動きが小さくなっていた

• 歩幅のテンポが少し変化していた

• 腰や股関節を伸ばす筋肉が「早めに働き出す」

• 一度働き始めると「長く活動し続ける」

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緊張は悪ではなく「身体の防御反応」

一見すると「筋肉が固いから腰が痛い」と思いがちですが、

研究者たちはこれを「不安定さを補うための防御反応」と解釈しました。

身体は腰に不安を感じると、

筋肉を早めに使って安定性を確保しようとします。

つまり「緊張そのもの」が悪いのではなく、

「緊張を必要とさせている背景」が問題なのです。

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はくさん和鍼灸整骨院での視点

当院でも、腰痛でご来院される方の中には

「腰回りが張って動けない」と感じる方が多くいます。

しかし、ただ張りを和らげるだけでは再発しやすいケースもあります。

大切なのは、

• 股関節や骨盤の柔軟性

• 体幹と下肢の協調運動

• 筋肉のオン・オフの切り替えタイミング

• 呼吸を含む体幹の安定性

といった「動きの質」を整えていくことです。

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セルフケアのヒント

• 歩幅を無理に広げず、リズムよく歩く

• お腹とお尻を同時に意識して体幹を安定させる

• 緊張を完全に悪と考えず「身体が守ってくれている」と理解する

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まとめ

Vogtら（2003）の研究は、腰痛のある人が

「筋肉を長く・早く使う」という特徴を持つことを示しました。

これは防御的な反応であり、単に緊張を緩めることが目的ではないとわかります。

はくさん和鍼灸整骨院では、緊張の背景にある「動きのエラー」を改善し、

再発を防ぐケアを大切にしています。腰の不調が気になる方はお気軽にご相談ください。

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参考文献

Vogt L, Pfeifer K, Banzer W. Neuromuscular

control of walking with chronic low-back pain. Man Ther. 2003;8(1):21–28.